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經(jīng)顱多普勒手法及位置

發(fā)布日期:2025-09-9

正確的手法與探頭位置是經(jīng)顱多普勒(TCD檢查成功的關(guān)鍵,直接影響信號(hào)質(zhì)量與結(jié)果可靠性。主要聲窗及操作手法如下:

經(jīng)顱多普勒

顳窗:位于耳廓前上方顳骨鱗部,是探測(cè)大腦中動(dòng)脈、大腦前動(dòng)脈和大腦后動(dòng)脈常用的聲窗。操作時(shí)檢測(cè)者平臥或側(cè)臥,探頭輕觸皮膚,指向中線稍偏上的方向,深度一般在45–65mm之間,細(xì)微調(diào)整角度以獲取清晰頻譜;

枕窗:位于枕外粗隆下方,頭稍前傾使頸部屈曲,經(jīng)枕骨大孔探測(cè)基底動(dòng)脈和椎動(dòng)脈。探頭置于中線附近,指向眉間方向,深度通常需70–120mm,注意避免過(guò)度按壓;

眼窗:閉合眼瞼上,經(jīng)眶上裂探測(cè)眼動(dòng)脈和頸內(nèi)動(dòng)脈虹吸段。操作需嚴(yán)格使用低功率輸出(≤10%),縮短檢查時(shí)間,避免熱效應(yīng)。探頭輕置眼瞼,指向后方或稍向內(nèi),深度一般在50–80mm;

下頜窗:位于下頜角下方,用于探測(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈顱外段。檢測(cè)者頭稍轉(zhuǎn)向?qū)?cè),探頭指向耳廓前上方,深度約40–60mm,輔助判斷血流方向與速度。

操作中需保持探頭穩(wěn)定,耦合充分,通過(guò)細(xì)微旋轉(zhuǎn)和傾斜調(diào)整角度,依據(jù)多普勒音頻和頻譜形態(tài)判斷血管識(shí)別是否正確。全程應(yīng)避免用力壓迫,尤其眼窗操作需格外謹(jǐn)慎。

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